新冠肺炎疫情期間，大家為了避免感染新型冠狀病毒，都會選擇宅在家里，即使不舒服也不敢去醫(yī)院就診。新型冠狀病毒和其他冠狀病毒相比，危害有多大？疫情之下，公眾如何選擇就醫(yī)？……近日，新華網(wǎng)推出專題《戰(zhàn) ‘疫’ 專家說》，第二期邀請了北京朝陽醫(yī)院副院長馬迎民，和我們一起聊新冠肺炎的相關(guān)話題。

新華網(wǎng)：新型冠狀病毒肺炎是一種什么疾病，感染者會有哪些癥狀？

馬迎民：新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，之所以稱為冠狀病毒是因為這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起，整個病毒顆粒就像一頂皇冠，因此得名為冠狀病毒。而新型冠狀病毒肺炎就像名字本身，是一種新發(fā)疾病，病毒通過呼吸道進入人體，與肺泡上皮細胞具有高度的親和力，在細胞中快速繁殖，破壞肺組織，導(dǎo)致缺氧，引發(fā)疾病。

新冠肺炎感染者的癥狀，和普通情況下造成的呼吸道病毒感染癥狀類似，主要以干咳為主，痰量不多，但臨床上也會發(fā)現(xiàn)一些患者病癥很輕，甚至沒有什么癥狀表現(xiàn)。一般普遍存在的癥狀是以發(fā)燒、咳嗽為主。

在抗 “疫” 過程中，隨著對疾病認識不斷深入，也會有新的發(fā)現(xiàn)，如在人體糞便里檢測出新型冠狀病毒核酸，提示新冠肺炎有糞口傳播的可能性，但還沒有確定。從目前來看，新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。所以對于大家來講，養(yǎng)成勤洗手、正確洗手的習慣是防范病毒傳播中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。

新華網(wǎng)：新型冠狀病毒和其他冠狀病毒相比，為什么危害比較大？

馬迎民：其實冠狀病毒對人體的危害都比較大，如之前的 SARS 冠狀病毒、中東呼吸綜合征冠狀病毒等。那么，此次新型冠狀病毒讓大家感覺影響比較大，主要是感染的患者比較多，新冠肺炎疫情來的比較突然，很多人對疾病的認知不足，如傳播途徑、防護措施等。此外也會體現(xiàn)此病毒傳染性強，為什么傳染性這么強，這和很多因素有關(guān)，現(xiàn)在還需要進行進一步證實。

新華網(wǎng)：氣候的變化，會不會對疫情防控起到一定的作用？

馬迎民：新型冠狀病毒是一個比較耐低溫的病毒，因此低溫潮濕的環(huán)境會使病毒在外界的存活時間延長，更容易導(dǎo)致其傳播。但隨著氣溫的上升，空氣比較干燥的時候，新型冠狀病毒在外界環(huán)境中的存活時間就會縮短，所以隨著溫度的變化，應(yīng)該會對疫情的防控起到一定作用。此外也跟新型冠狀病毒對外界的適應(yīng)能力有關(guān)，對此氣候變化對疫情的影響有多大作用，還需要進一步觀察，在此期間大家還是應(yīng)該加強科學有效防控措施。

新華網(wǎng)：新冠肺炎患者病情嚴重程度比重如何？就診人員出現(xiàn)哪些情況，會考慮可能是新冠肺炎？

馬迎民：每個人體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能有強有弱。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，新冠肺炎患者病情的嚴重程度分為輕型、普通型、重型和危重型。當前絕大多數(shù)是輕型和普通型的病人，重癥的病人占比相對較少，不同的地區(qū)報告的情況也不一樣，從目前來看，早發(fā)現(xiàn)、早收治，可減少患者從普通型向重癥型轉(zhuǎn)變的機會，所以從疫情防控來講，我們也把重點放在盡量不要讓輕型和普通型的病人轉(zhuǎn)化成重癥病人上。

從湖北以外的地區(qū)來講，目前疫情處于平穩(wěn)階段，新發(fā)病人的人數(shù)也在減少，這和大家積極進行防控新冠肺炎采取的措施是密切相關(guān)的，所以大家不必恐慌。

患者在什么情況下會被診斷出是新冠肺炎，需要按照醫(yī)院診治的標準進行，而不是患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀就會判定為新冠肺炎，比如說要進行胸部的影像學檢查、病原學檢查等，此外還要進行流行病學史和初步臨床詢問，是否去過疫情比較嚴重的地區(qū)，是否接觸過新冠肺炎確診患者，是否有發(fā)熱、呼吸道癥狀等一系列問題的詢問等，綜合診斷后，才能判定患者是不是感染新型冠狀病毒。

新華網(wǎng)：目前什么樣的情況該去醫(yī)院，什么樣的情況又最好不要去醫(yī)院？

馬迎民：新冠肺炎疫情下，很多人都怕傳染上新型冠狀病毒，即使不舒服也不敢去醫(yī)院。建議大家身體如果出現(xiàn)了小的癥狀或者慢性病人需要拿藥的情況，可先去社區(qū)醫(yī)院進行就診，如果病癥在社區(qū)解決不了，那么該去醫(yī)院就診的還是要去醫(yī)院就診。大家也不要因為怕感染，即使病情嚴重也選擇在家觀察。當前，根據(jù)新冠肺炎疫情，醫(yī)院針對人員聚集、傳染等問題，也規(guī)劃了就診流程，做了防護措施，所以大家去醫(yī)院就診時也不要有太多的顧慮。

在疫情期間，大家提高警惕防范新冠病毒是必要的，但是生病了，社區(qū)醫(yī)院解決不了，還是應(yīng)該要去大醫(yī)院查看。但要注意做好外出防護，戴好口罩，盡量避免乘坐公共交通工具，到了醫(yī)院，盡量避免觸摸醫(yī)院的物品等，同樣，就診期間也要做好防護，不要隨意摘戴口罩，更不要用手觸摸口鼻或揉眼睛等。

新華網(wǎng)：公眾應(yīng)該如何有效預(yù)防，才可更進一步阻斷傳染源？

馬迎民：我認為呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病，主要是經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，所以首先建議大家不要去人群密集的地方，在這期間也盡量不要聚會聚餐，避免造成傳染。其次居住、辦公等環(huán)境要定期通風，因為室內(nèi)空氣的流動性相對差一些，定期通風可以換一些新鮮空氣。

其實每個人的呼吸道里都存在或多或少的病毒，如果病毒的進入量不是很多，也不會產(chǎn)生疾病，所以要保持空氣流通。

造成病毒感染主要有：1、與病毒侵入人體的量有關(guān)；2、與人體免疫功能有關(guān)。所以建議大家規(guī)律作息，保證睡眠，合理膳食，可以食用一些具有增強免疫功能的食物，如補充維生素、蛋白質(zhì)等，加強防范病毒的侵入，同時還要科學運動，提高自身免疫力。疫情期間，不是宅在家就可以提高免疫力，生活不規(guī)律同樣也造成免疫力低下。

新華網(wǎng)：朝陽醫(yī)院在抗擊疫情上，做了哪些舉措？

馬迎民：在抗擊疫情上，朝陽醫(yī)院也采取了很多舉措，醫(yī)護人員的積極性也很高，春節(jié)期間大家也都積極奮戰(zhàn)在疫線，特別是直接面對發(fā)熱病人的臨床科室，也都在加班加點的工作。醫(yī)院專門開設(shè)了隔離病房，對于發(fā)燒的病人，來醫(yī)院就診時，在做出明確的診斷前，患者需要進入隔離病房進行隔離，為患者建立起早診斷、早觀察、早隔離的環(huán)境。（推廣）

（來源：新華社客戶端）